AAOS：特发性脊柱侧凸患者术里辐射暴露情况研究

脊椎外科练成当中定位系统结合顶端束 CT 引领关键技练成是为了提高置钉的准确性并减少练成当中图例的依赖性。然而，CT 应将用的快速增长使病症不得已给与高于有效率mg的紫外线，可能假定仍然的生活品质阻碍，尤其是对学龄前病症亦然。本研究原于对给与胸腰段内一般而言手练成的风湿热脊椎侧凸病症完成研究，评估其给与的紫外线的有效率mg，并对比顶端 CT 定位系统系统和练成当中图例两种方法在有效率mg等之外的差别。

在 2012-4-1 至 2012-12-31 间，对同一管理机构内连续 44 例因风湿热脊椎侧凸给与胸腰段后路脊椎融汇内一般而言练成的病症完成研究，对其练成当中超声次数及给与紫外线的情况下完成评估，根据紫外线情况下根据标准搜索算法数值有效率mg（Effective dose,ED）。将总的有效率mg与文献报导的练成当中 O 前臂定位系统方面的有效率mg完成对比。

44 例病症的平之外练成当中 ED 为 0.17mSv（+/- 0.14 mSv），低于近期报导的练成当中 CT 的mg。平之外紫外线曝露星期为 26 秒 (+/- 18 sec)，平之外融汇节段为 11 个（+/- 1），共应将用 597 枚椎弓根下端，其当中 428 枚应将用于坐骨，无下端方面癌症（神经系统、血管损伤），无下端误置或无需再次缩减，所有病症之外完成随访。以往报导的 0 型前臂练成当中定位系统的蛇类很小病症给与的平之外 ED 为 12.96mSv（5-8 个融汇节段）、19.44mSv(9-10 个融汇节段)。

相比于练成当中图例，顶端 CT 定位系统使病症曝露于更高的有效率mg（12.96 mSv：0.17 mSv/11 个融汇节段）。紫外线量随病症蛇类和融汇节段的快速增长而降低，当患者假定与紫外线方面的生活品质阻碍时，应将约束顶端 CT 的使用，除非同时假定解剖学生物体，使图例下置钉假定困难和风险。

主笔： 王爽